Простатспецифический антиген простаты

Простатспецифическим антигеном простаты (ПСА/PSA) называется белок, выработанный эпителием предстательной железы в норме.

Определение уровня ПСА/PSA помогает в диагностике рака простаты.

Существуют следующие показания к обследованию крови на ПСА:

1. Обследование мужчин старше сорока лет с целью профилактики.
2. Подозрение на опухолевидное новообразование простаты при пальпации и ультразвуковом исследовании.
3. Наблюдение за течением рака предстательной железы и результативностью лечения; проведение анализа обязательно каждые три-четыре месяца.

Показатели анализа крови на простатспецифический антиген простаты

Общий анализ крови на антиген необходимо проходить ежегодно после сорока лет, поскольку именно в этом возрасте увеличивается риск развития опухолей простаты. С возрастом происходит рост предстательной железы– это норма, при этом уровень простатспецифического антигена также повышается.

Общая всевозрастная норма простатспецифического антигена простаты – 0-4,0 нг/мл.

У мужчин от 40-ка лет – не более 2,5 нг/мл, от 50-ти лет – не более 3,5 нг/мл.

В случае существенного увеличения показателя ПСА проводится биопсия простаты для уточнения диагноза. Показание для проведения биопсии характерно при простатспецифическом антигене выше 10 нг/ мл. В случае если значение антигена находится между 4 и 10 нг/мл, не назначаются ни лечение, ни биопсия.

Уровень ПСА может снизить приём таких препаратов, как дутастерид (аводарт) или финастерид (проскар). Следует учесть, что приём подобных препаратов может «замаскировать» выявление раковых опухолей у пациентов.

Уровень простатспецифического антигена простаты повышается при таких заболеваниях, как:

1. простатит;
2. аденома;
3. инфекция простаты;
4. ишемия и инфаркт;
5. рак простаты.

Также увеличение уровня простатспецифического антигена может наступить после массажа простаты, цистоскопии, биопсии простаты, катетеризации мочевого пузыря, недостаточном кровоснабжении простаты и задержке мочеиспускания.

Около половины пациентов с онкологией предстательной железы имели антиген менее 10 нг/мл; при показателе антигена выше 50 нг/мл рак выявляли у 2/3 пациентов, при ПСА больше 100 нг/мл – почти у 100% пациентов.

Однако следует учесть, что по статистике порог нормы ПСА в 4,0 нг/мл на данный момент может пропустить примерно треть опухолей. Вследствие этого учёными сейчас рассматривается вопрос снижения предела нормы до 3 нг/мл. В настоящий момент в большинстве центров Европейского научного общества по исследованию рака простаты уровень простатспецифического антигена 3,0 нг/мл – показание к проведению биопсии.

Уровень ПСА также применяется для контроля за состоянием пациента для выявления рецидивов рака. После операции, во время которой удаляется предстательная железа, значение общего анализа крови антигена устанавливается до 0,1 нг/мл. Даже минимальное превышение этого уровня является развитием рецидива.

Подготовка организма к проведению анализа на простатспецифический антиген простаты

Чтобы правильно подготовить организм к анализу крови на ПСА необходимо за неделю до его проведения исключить из рациона сок, кофе, чай, алкоголь, мясные и молочные блюда.

Следует также исключить половые контакты в течение недели до сдачи анализа.

Проведение анализа должно проходить до осмотра уролога или после осмотра через две-три недели. При пальцевом обследовании, цистоскопии, трансректального ультразвука, катетеризации мочевого пузыря и прочих механических воздействий на простату проведение анализа также откладывается минимум на 2 недели, при биопсии – минимум на месяц.

Анализ лучше сдавать на голодный желудок.

Комментировать

Поиск
Счетчики
Рубрика Диагностика
Норма предстательной железы

Предстательной железой (простатой) называют придаточную половую железу мужской половой системы, которая находится под мочевым пузырем в передней нижней части малого...

Close